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单项选择题某女，45岁。面浮肢肿，气短神疲，肢体困重，畏寒肢冷，腰痠膝软，纳呆腹胀，小便清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，临床诊断最可能是

A、脾阳虚证

B、肾阳虚证

C、肾气虚证

D、寒湿困脾证

E、脾肾阳虚证

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