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单项选择题患者，女，40岁，颈前弥漫性肿大，性情急躁易激动，双眼突出，双手颤动。应首先考虑的诊断是( )

A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺腺瘤

C、甲状腺癌

D、甲状腺功能亢进症

E、甲状腺功能减退症

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