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单项选择题患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，休克，应首先考虑的并发症是( )

A、原发性腹膜炎

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、结核性腹膜炎

D、原发性肝癌破裂

E、肝性脑病

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