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单项选择题患者、女，23岁。活动后气促半年。查体:颧部紫红，心尖区听到局限性舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全合并狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

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