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简答题病案分析题 （请分析下列病案的诊断、证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药） 患儿，女，3岁。发热、咳嗽已5日，经服"感冒药"治疗效果不明显。现患儿发热(T39℃)，咳嗽喘促，面赤气粗，口渴鼻煽，唇红而干，喉间痰鸣，痰多而稠，舌质红苔黄而腻，脉滑数。查体：两肺呼吸音粗，右下肺有少量细湿啰音。
  • 诊断：肺炎喘嗽（中医），支气管肺炎（西医）。 证型：痰热闭肺证。 辨证分析：此证多为肺炎极期，痰热两盛，搏结于内，阻滞肺络，肺气失于宣降，肺逆于上，则咳嗽喘促，气急鼻煽。里热壅盛，则高热烦躁、面赤口渴、唇红而干。痰热胶结，则喉间痰鸣，或痰多黄稠，舌红苔黄而腻，脉象滑数为痰热内蕴之象。 治法：清热泻肺，涤痰降逆。 主方：麻杏石甘汤、泻白散、葶苈大枣泻肺汤三方加减。 用药：麻黄、桑白皮、杏仁、葶苈子、生石膏、地骨皮、鱼腥草、黄芩、甘草。

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