试题详情
[材料题] 患者,男性,51岁,头部外伤后8小时,伤后曾有意识不清5分钟,清醒后自觉轻度头痛。约2小时后头痛逐渐加重,并出现频繁呕吐,嗜睡,小便失禁。入院查体:体温37.1℃,呼吸22次/分,脉搏66次/分,血压130/80mmHg,SaO2=90%,神志不清,GCS6分,瞳孔右侧3.5mm大于左侧2.5mm,光反应迟钝。右侧颞顶部可触及头皮血肿,双肺可闻及较多痰鸣音,左侧肢体偏瘫,左侧巴彬斯基征阳性。CT示右颞顶骨线型骨折,该处颅骨下见梭形高密度影,中线结构左移约1.0cm
单项选择题1.主要诊断应首先考虑为右侧小脑幕裂孔疝合并

A、急性硬脑膜外血肿

B、急性硬脑膜下血肿

C、慢性硬脑膜下血肿

D、脑挫裂伤

E、脑弥漫性轴索损伤

  • A
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单项选择题2.应紧急给予的主要治疗药物

A、戊巴比妥

B、口服甘油合剂

C、双氢克脲噻

D、20%甘露醇

E、地塞米松

  • D
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单项选择题3.为保持呼吸道通畅,应采取下列哪种主要措施

A、呼吸机辅助呼吸

B、去枕平卧

C、气管插管

D、气管切开

E、上口咽通气管

  • D
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单项选择题4.应采取的主要治疗措施

A、脱水药物治疗

B、开颅血肿清除

C、对症治疗

D、钻孔冲洗外引流

E、利尿药物治疗

  • B
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