男性, 35岁, 反复发病已5年, 发病时乏力、食欲不振, 有时恶心, 轻度腹胀。化验乙肝五项HBsAb阳性; 抗-HAVIgM(－), 抗-HAVIgG(＋); 每次发病ALT及AST升高, 无家族肝病史, 无输血史。近一个月来乏力、腹胀, 化验:ALT120u/L, 血总胆红素20μmol/L,直接胆红素14μmol/L, A：G为3.2：3.0。抗-HCV阳性, HCV-RNA阳性,抗-HDV阴性, 抗-HEV阴性。该患者最可能的诊断是 ( 难度：4)

单项选择题男性, 35岁, 反复发病已5年, 发病时乏力、食欲不振, 有时恶心, 轻度腹胀。化验乙肝五项HBsAb阳性; 抗-HAVIgM(－), 抗-HAVIgG(＋); 每次发病ALT及AST升高, 无家族肝病史, 无输血史。近一个月来乏力、腹胀, 化验:ALT120u/L, 血总胆红素20μmol/L,直接胆红素14μmol/L, A：G为3.2：3.0。抗-HCV阳性, HCV-RNA阳性,抗-HDV阴性, 抗-HEV阴性。该患者最可能的诊断是 ( 难度：4): A、急性丙型肝炎; B、慢性乙型肝炎; C、慢性丙型肝炎（急性肝炎过程超过半年）; D、乙型及丙型肝炎双重感染; E、甲、乙、丙型肝炎病毒三重感染

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