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简答题在中、重度高血压的治疗过程中常采用联合用药，试分析下述处方是否合理，并说明理由。处方：肼屈嗪+普萘洛尔+氢氯噻嗪+氯化钾。 ( 难度：3 ）
  • 此处方合理：氢氯噻嗪通过利尿降压，可消除肼屈嗪引起的水钠潴留，但久用可引起血浆肾素活性增高（可被普萘洛尔拮抗）及引起低血钾（补充氯化钾）；2、普萘洛尔通过阻断受体而降压，可对抗氢氯噻嗪与肼屈嗪因久用所致的血浆肾素活性增高，也对抗肼屈嗪反射性引起的心率加快和心排血量增高；3、肼屈嗪通过直接舒张小动脉而降压，但可反射性激活交感神经，及增高血浆肾素活性，此不良反应可被普萘洛尔对抗。综上所述，此联合用药可相互拮抗不良反应，协同降低血压从而提高疗效，减少不良反应的发生。

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