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[材料题] 患者男,58岁,因急起兴奋、乱语、情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区
单项选择题1.①此患者最可能的诊断是:

A、躁狂发作

B、急性短暂性精神病

C、血管性痴呆

D、阿尔茨海默病

E、急性脑血管病所致精神障碍

  • E
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单项选择题2.②经过抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗,病情明显好转,精神症状缓解,生活基本自理,但言语不清,记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落,常叹气,反应迟钝,自称“记忆力差,忘性大,什么也干不成了,是个废人”,生活懒散,不修边幅,不能胜任家务,偶长时间的独坐发呆,暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是:

A、脑电图

B、脑脊液检查

C、宗氏抑郁量表

D、简明精神病量表

E、Hachinski缺血评分表

  • C
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单项选择题3.③针对患者此时的情况应该使用的药物是:

A、脑血管扩张剂

B、促脑代谢药物

C、抗精神病药物

D、抗抑郁药

E、情感稳定剂

  • D
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