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[材料题] 某女，26岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，有早孕反应，尿HCG(+)，无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹疼，伴发热，38℃～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显。
单项选择题1.为了明确诊断，下列哪项检查不恰当

A、行B超检查

B、行妇科双合诊，或三合诊检查

C、行阴道后穹隆穿刺检查

D、行腹部穿刺检查

E、立即行腹腔镜检查

  • E

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单项选择题2.最不可能的诊断是

A、宫外孕

B、右卵巢肿瘤扭转合并感染

C、妊娠合并急性阑尾炎

D、妊娠合并急性淋菌性盆腔炎

E、妊娠合并右侧输尿管结石

  • E

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单项选择题3.如果经过一系列检查，高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎，你认为下列哪项处理最恰当

A、先行抗生素保守治疗，待病情稳定后再行剖腹探查

B、积极行抗生素抗炎治疗，无剖腹探查必要，以防引起流产

C、抗炎治疗同时，积极行剖腹探查，以防炎症扩散，避免病情迅速发展

D、先行保守治疗，如果保守治疗无效，怀疑阑尾炎穿孔后，方考虑手术切除

E、先行人工流产，然后行阑尾切除

  • C

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