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[材料题] 患者,男,30岁,导游。2年前因反复腹痛、腹泻诊断为“慢性结肠炎”,经对症治疗,病情好转,但仍有腹泻,并伴有便秘。曾查粪便未检出阿米巴包囊。近1月,患者因发热、肝区疼痛、消瘦而入院治疗。体格检查:消瘦,体温38.3℃,肝肋下一指,脾未触及,右上腹有压痛,肺(一)。    实验室检查:红细胞计数4.1×l012/L,血红蛋白120g/L,白细胞计数6.5×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴细胞0.19,单核细胞0.l。粪检:大便成形,反复粪检见溶组织内阿米巴包囊。腹部B超见肝右叶有一(3×2×2)cm的囊性灶,可见液面。病程:患者入院后进行对症治疗及抗阿米巴治疗,使用甲硝唑800mg每天3次共9天。患者体温降至正常,经两个疗程治疗后,病人康复出院。
单项选择题1.作为职业导游,患者治愈后,不能采取哪些措施防止再感染

A、不喝生水

B、不吃生鱼

C、注意个人卫生

D、必要时服用氯碘喹啉

E、及时消灭苍蝇、蟑螂

  • B
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单项选择题2.此病的防治与以下哪个因素有关?

A、治疗病人和带囊者

B、加强粪便管理

C、保护水源

D、消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介

E、与上述因素都有关

  • E
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单项选择题3.此病肠道病变的典型病理变化是

A、对组织的溶解破坏作用而形成烧瓶样溃疡

B、形成虫卵肉芽肿

C、虫体寄生在宿主细胞内大量繁殖导致宿主细胞破坏

D、虫体代谢产物引起的炎症反应

E、抗原抗体复合物所致的变态反应

  • A
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单项选择题4.甲硝唑可杀灭

A、肠道中的包囊

B、肠道、肠壁及肝脏中的滋养体

C、肝脏中的包囊

D、肺脏中的包囊

E、肠壁中的包囊

  • B
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单项选择题5.该患者应诊断为

A、慢性肠阿米巴病

B、急性肠阿米巴病

C、慢性肠阿米巴病伴阿米巴肝脓肿

D、慢性结肠炎伴阿米巴肝脓肿

E、阿米巴肝脓肿

  • C
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