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[材料题] 男性，53岁，3年前开始心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢浮肿。体查：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM2°/6°，返流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干湿音，颈静脉怒张，肝肋下2cm,双下肢浮肿（+），过去无高血压病史，血糖、血脂正常，考虑为扩张型心肌病。
单项选择题1.以下哪一项检查对该例的诊断意义最大

A、超声心动图

B、心电图

C、X光胸片

D、胸部CT

E、漂浮导管的测定

  • A

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单项选择题2.入院后心电图左心室高压，频发室性早搏，X光胸片见普大心，超声心动图LA40mm、LV58mm，室壁运动普遍减弱，确诊为扩张型心肌病，其临床特征不包括以下的哪一项

A、心脏扩大

B、心律失常

C、充血性心衰

D、栓塞与猝死的发生率高

E、晕厥

  • E

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单项选择题3.对该例发生频发性室性早搏的处理，首选

A、美西律

B、普罗帕酮

C、维拉帕米

D、胺碘酮

E、氟卡因

  • D

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