龋病是在微生物、食物、宿主、时间四种因素相互作用下发生的，即龋病病因的四联因素论。细菌是龋病发生的必要条件，主要的致龋菌是变形链球菌，蔗糖等碳水化合物食物与龋病的关系十分密切，影响龋疗发病的宿主因素包括牙和唾液。龋病的发生是一缓慢过程，时间因素不能忽视。