试题详情
[材料题] 男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查：神清，面色苍白，脉搏130次／分，血压10／8kPa（60mmHg），呼吸30次／分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部，曾卧床休息2天。
单项选择题1.此病人脾脏的处理原则是：

A、切脾，脾窝放置引流管

B、脾裂口缝合，放置腹腔引流管

C、脾下极切除，不放置腹腔引流管

D、脾彻底消创，放置腹腔引流管

E、脾床裂口缝合，脾下极部分切除

  • A

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单项选择题2.此病人手术探查的顺序是：

A、先探查胰腺，后探查肝脾

B、先探查肝脾，后探查胃肠道

C、先探查胃，十二指肠第一段

D、先探查盆腔器官有无破裂，后探查肝脾

E、先探查肠系膜根部大出血管

  • B

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单项选择题3.此病人应诊断为：

A、延迟性脾破裂

B、肝破裂

C、肠系膜血管破裂

D、腹膜后血肿

E、肠系膜血管栓

  • A

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单项选择题4.为进一步明确诊断，应首选下列哪项检查？

A、腹部CT

B、腹部B超

C、腹部MRI

D、腹腔灌洗术

E、腹腔穿刺术

  • E

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单项选择题5.应采取的措施是：

A、抗体克治疗，待血压回升后手术探查

B、吸氧，输血，严密观察

C、输液，输血，再次B超复查

D、胸片检查，并请胸外科医师会诊，排除左肋骨骨折

E、抗休克治疗的同时，迅速剖腹探查

  • E

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