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[材料题] 叶某，男，19岁， 8月8日收入院。主诉：“发热10小时，伴神志异常1小时”。病史：因患者8月7日午后在烈日下游泳，傍晚自诉头痛乏力，全身酸痛，恶心呕吐，随即发热。上半夜汗出甚多，午夜后已不出汗，但胸腹灼热，气促，口干不多饮，烦躁不安，渐而嗜睡，溲少色黄；舌质绛而红，苔黄干，脉细数。入院1小时前偶发谵语。体查：体温40℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压16/10kPa，嗜睡，呼之能醒，面红气粗，颈项强直，四肢厥冷，心率112次/分、律齐、无杂音，双肺无音，腹平软无压痛，肝脾不大，舌红绛，苔薄黄而干，脉细数。脑膜剌激征阳性，未引出病理征，肌力肌张力正常，血、尿、粪常规正常，肝肾功能正常，脑脊液白细胞数及蛋白量轻度增高。
单项选择题1.根据病人情况，应诊断为：

A、A、春温

B、B、暑温

C、C、伏暑

D、D、秋燥

E、E、暑湿

  • B

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单项选择题2.根据病人的病情、证候，当辨证为：

A、A、暑热肝风

B、B、暑入心营，气分邪热未尽

C、C、暑湿内陷心营，引动肝风

D、D、暑热耗气伤津

E、E、暑入营血

  • B

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单项选择题3.根据辨证，治则应为：

A、A、开窍凉血

B、B、清气泄热

C、C、清气凉营，清心开窍

D、D、清心开窍，息风止痉

E、E、清营凉血

  • C

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单项选择题4.根据治则，选择最佳的方药为：

A、A、白虎汤和安宫牛黄丸

B、B、加减玉女煎

C、C、化斑汤

D、D、清营汤加生石膏合安宫牛黄丸

E、E、白虎汤

  • D

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