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案例分析专项试题

2019章节练习
60.00分15题
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[材料题] 1、孙某,女,52岁,农民,发热6天,于2000年7月3日初诊。患者6日前因在野外务工,头顶烈日,当时感头晕,乏力。返家后,遂之出现发热,测体温39℃,面红,口渴,心烦。自用抗感冒药治疗,出汗后热势稍降,测体温38.2℃,口渴,心烦仍感明显。近3天来,发热不退,并有气短似喘,肢倦神疲,汗多,口渴,心烦溺黄,舌红稍干,苔少,脉虚数无力。
单项选择题1>.根据病人的病情、证候,当辨证为:

A、A、暑盛阳明

B、B、暑入心营,气分邪热未尽

C、C、暑湿内陷心营

D、D、阴虚风动

E、E、暑盛阳明,津气两伤

单项选择题2>.根据治则,选择最佳的方药为:

A、A、东垣清暑益气汤

B、B、生脉散汤

C、C、白虎汤加减

D、D、清营汤加减

E、E、王氏清暑益气汤

单项选择题3>.根据辨证,治则应为:

A、A、清热涤暑,益气生津

B、B、清营凉血

C、C、凉营开窍

D、D、滋阴泄热

E、E、滋阴潜阳

单项选择题4>.根据病人情况,应诊断为:

A、A、湿温

B、B、暑温

C、C、伏暑

D、D、秋燥

E、E、暑湿

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[材料题] 2、叶某,男,19岁, 8月8日收入院。主诉:“发热10小时,伴神志异常1小时”。病史:因患者8月7日午后在烈日下游泳,傍晚自诉头痛乏力,全身酸痛,恶心呕吐,随即发热。上半夜汗出甚多,午夜后已不出汗,但胸腹灼热,气促,口干不多饮,烦躁不安,渐而嗜睡,溲少色黄;舌质绛而红,苔黄干,脉细数。入院1小时前偶发谵语。体查:体温40℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压16/10kPa,嗜睡,呼之能醒,面红气粗,颈项强直,四肢厥冷,心率112次/分、律齐、无杂音,双肺无音,腹平软无压痛,肝脾不大,舌红绛,苔薄黄而干,脉细数。脑膜剌激征阳性,未引出病理征,肌力肌张力正常,血、尿、粪常规正常,肝肾功能正常,脑脊液白细胞数及蛋白量轻度增高。
单项选择题1>.根据病人情况,应诊断为:

A、A、春温

B、B、暑温

C、C、伏暑

D、D、秋燥

E、E、暑湿

单项选择题2>.根据病人的病情、证候,当辨证为:

A、A、暑热肝风

B、B、暑入心营,气分邪热未尽

C、C、暑湿内陷心营,引动肝风

D、D、暑热耗气伤津

E、E、暑入营血

单项选择题3>.根据辨证,治则应为:

A、A、开窍凉血

B、B、清气泄热

C、C、清气凉营,清心开窍

D、D、清心开窍,息风止痉

E、E、清营凉血

单项选择题4>.根据治则,选择最佳的方药为:

A、A、白虎汤和安宫牛黄丸

B、B、加减玉女煎

C、C、化斑汤

D、D、清营汤加生石膏合安宫牛黄丸

E、E、白虎汤

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[材料题] 3、王某,女性,16岁,于1997年2月15日来诊。 主诉:发热3天,伴头痛,呕吐,肌肤发斑1天。 现病史:患者三天前开始出现发热,微恶寒,心烦,口渴等症,曾在某医院诊治,症状未好转,今天上午各症加甚,来症时患者高热,烦躁不安,面赤气粗,头剧痛,颈强,角弓反张,多汗,肌肤发斑,渴欲饮水,呕吐时作,呈喷射状,大便稍干,小便如常。 体格检查(摘要):体温40℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压14.5/10KPa,舌红绛,苔黄,脉滑数。神志尚清,周身肌肤可见红色斑点,颈强,克氏(+),布氏征(+)。血分析:白细胞总数升高,中性粒细胞增多。
单项选择题1>.根据以上情况,应诊为:

A、A.风温

B、B.春温

C、C.暑温

D、C.暑温

E、E.湿温

单项选择题2>.根据病人的病情、证候,当辨证为:

A、A、气血两燔,热盛动风

B、B、气分热盛

C、C、热入心营

D、D、热入营血

E、E、热盛动风

单项选择题3>.根据辨证,治则应为:

A、A、清心开窍

B、B、清气凉血化斑,佐以熄风

C、C、清营凉血

D、D、清心开窍,佐以息风止痉

E、E、清气凉血

单项选择题4>.治疗该病证最佳方药是:

A、A.化斑汤合羚角钩藤汤

B、B.白虎汤

C、C.清营汤

D、D.加减玉女煎  

E、E.羚角钩藤汤

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