试题详情
[材料题] 女性，52岁。上腹部不适3年，加重半年，伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日，病人一直卧床，病人自述“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。
单项选择题1.1.目前病人最主要的护理诊断/问题是：

A、A.潜在并发症：腹腔感染

B、B.营养失调，低于机体需要：与术后禁食有关

C、C.活动无耐力：与手术创伤有关

D、D.腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关

E、E.体液不足：与禁食、引流有关

  • D

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单项选择题2.2.针对该病人目前状况，下列措施正确的是：

A、A.鼓励床旁活动

B、B.平卧位，吸氧、雾化吸入

C、C.镇静、解痉

D、D.夹闭胃管，促进肠蠕动

E、E.鼓励进食

  • A

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单项选择题3.3.鼓励病人术后早期活动有许多好处，除外的一项是：

A、A.能增加肺活量，减少肺部并发症

B、B.改善全身血循环，促进伤口愈合

C、C.防止尽力衰竭

D、D.防止静脉血栓形成

E、E.有利于肠功能的恢复

  • C

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单项选择题4.4.关于此病人术后引流管的观察护理，错误的一项是：

A、A.仔细观察引流的的量和颜色变化

B、B.保持引流通畅，防止阻塞

C、C.换药时应注意引流管体外部位的固定

D、D.有多根引流管时，应区分各引流管的引流部位

E、E.胃肠减压管，只要待引流液减少即右拔除

  • E

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单项选择题5.5.若病人出现发热、呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性温性罗音，考虑该病人可能存在：

A、A.膈下感染

B、B.肺部感染

C、C.胸膜炎

D、D.外科手术热

E、E.腹膜炎

  • B

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