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[材料题] 某男，30岁，初中，汉族，已婚。主诉：凭空闻声，疑心被害10年余，伴自杀、睡眠差。病人于2007年无明显诱因出现担心害怕，怀疑有人监视他，不敢出门，常独自发笑，自言自语，病人觉得有人在他耳边说话，威胁他和家人。2009年病人整日担心有人监视他，要害他，认为家人不理解他，遂点燃自己房间想自杀，被家人发现，全身多处烧伤，送至医院治疗。1年前，病人情绪不稳，经常发脾气，父母不让其出门，便冲动砸门。近期，在家中常自笑，疑心重，并拒绝服药治疗，认为药物有毒，觉得家中食物有毒，认为是自己母亲下的毒，跟母亲争吵，家人难护理遂送入院治疗。病人近2周睡眠差，夜眠3-4小时，食欲、大小便正常。精神检查：病人自行步入病房，年貌相符，衣着不洁，更衣合作，入院后表现意识清晰，情绪不稳定，激动，认为自己没有病，不应该住院。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是：

A、偏执型精神分裂症

B、单纯型精神分裂症

C、紧张型精神分裂症

D、未分化型精神分裂症

E、青春型精神分裂症

  • A

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单项选择题2.该患者可能的护理诊断除外：

A、有自杀的危险

B、有暴力行为的危险

C、思维过程改变

D、睡眠型态紊乱

E、营养失调：低于机体需要量

  • E

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单项选择题3.对该患者实施的护理措施除外：

A、将病人安置于重症监护室，24小时在护士视线范围内活动。

B、严格执行给药制度，服药后检查口腔，防止病人藏药。

C、为促进患者全面康复，应多让其跟其他病人一起参加工娱活动。

D、护理事避免刺激性语言，满足其合理需求。

E、夜班注意观察病人睡眠情况，出现入睡困难或早醒时，询问原因，给予帮助。

  • C

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