试题详情
- 简答题医疗和护理文件的管理要求是什么? ( 难度:4 )
- ①各种医疗与护理文件按规定放置,记录和使用后必须放回原处。②必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失。③患者及家属不得随意翻阅医疗和护理文件,不得擅自将医疗护理文件带出病区。因医疗活动或复印等需要带出病区时,需由病区指定专门人员负责携带和保管。④医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为:体温单、医嘱单、特别护理记录单作为病历的一部分随病历放置,患者出院后送病案室长期保存;病区交班报告本保存1年。
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