为明确诊断，下一次最需要做的检查是_做题室

[材料题] 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

单项选择题1.为明确诊断，下一次最需要做的检查是: A、ECG，以确定有无冠心病; B、头部CT，以确定有无脑梗死; C、肾功能; D、再验血糖，或考虑作OGTT; E、检查下肢神经传导速度

正确答案：E
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单项选择题2.半个月后病人来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给每日加用格列本脲（2.5mg）。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.1mmol/L （200mg/dl），下一步最适宜的处理措施是: A、加用另一种降血糖药物; B、加大用药剂量至每日2片（5mg）; C、停药观察; D、改用胰岛素; E、停用格列本脲，改用拜糖平或二甲双胍治疗

正确答案：C
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单项选择题3.本例最适宜考虑用的药物是: A、甲磺丁脲; B、格列本脲; C、格列喹酮; D、二甲双胍; E、卡托普利

正确答案：D
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