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[材料题]

6个月女孩,因发热，咳嗽，咳痰2天，喘憋伴发绀1小
时入院,T 38,1T,心率150次/分，呼吸困雉，鼻翼煽动，口
周发绀，三凹征明显,两肺闻及大量水泡音,X线示双肺大
小不等的片状阴影。

多项选择题1.护士考虑该患儿诊断最可能为：

A、支气管肺炎

B、支气管炎

C、支气管哮喘

D、肺结核

E、上感

  • A

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多项选择题2.护士提出最主要的护理问题

A、活动无耐力

B、体液不足

C、低效性呼吸型态

D、体温过高

E、清理呼吸道无效

  • C

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多项选择题3.护土首先应给予的护理措施

A、立即降温

B、少食多餐

C、雾化吸人

D、氧气吸入

E、病室内空气流通，温、温度适宜

  • D

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