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[材料题] 患者，男，40岁。因疲惫加重两周，间断腹痛一周就诊。家族史：弟与母均体健，父因心脏病突发于两年前去世。查体：T36.7℃，P88次/分，R26次/分，BP125/80mmHg，神清，一般面容，脾左肋下2cm，可触及。右上腹轻度肌紧张，腹平软。余体查未见异常。血常规分析：WBC21.5×10⁹/L，RBC4.83×10¹²/L，Hb152g/L，PLT61×10⁹/L。
多项选择题1.血小板减少见于

A、DIC

B、血友病

C、脾功能亢进

D、慢性粒细胞白血病

E、再生障碍性贫血

F、脾切除

G、急性白血病

H、骨肿瘤

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多项选择题2.提示：如图所示, 血小板直方图曲线峰变低平，右侧抬高不明。 造成上述该患者血小板直方图可能的原因是

A、大血小板

B、小血小板

C、聚集血小板

D、小红细胞的干扰

E、采血不当的干扰

F、血小板增多

G、血小板减少

H、血小板分布异常

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多项选择题3.提示：询问患者有无出血倾向, 如鼻、牙龈出血、紫癜等。为查找患者血小板减少的原因，将抗凝静脉血涂片镜检, 发现有大量聚集的血小板，数十个血小板聚集在一团, 如图所示。为排查是否为EDTA依赖性血小板假性减少症，抽血后采用枸橼酸钠抗凝进行血液常规分析, 同时做显微镜血小板直接计数。 血小板的计数方法有

A、血液分析仪法

B、煌焦油蓝染色法

C、魏氏法

D、普通光学显微镜直接计数法

E、相差显微镜直接计数法

F、温氏法

G、流式细胞仪法

H、折射仪法

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多项选择题4.检查医师在进行血小板显微镜直接计数时，所选取的稀释液必须符合

A、组成复杂，保存时间足够长

B、能抑制血液凝固

C、破坏红细胞能力强

D、保持血小板形态

E、抑制细菌的生长

F、能破坏白细胞

G、血小板形态清晰可辨

H、使血小板着色

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多项选择题5.经显微镜直接计数，该患者血小板数量为220×10⁹/L, 判断为EDTA依赖性血小板假性减少症。关于血小板显微镜直接计数，为保证结果的准确性, 如何进行规范性处理

A、器材必须结晶干燥

B、准确吸取全血10μl

C、稀释液避免细菌的滋生

D、准确吸取稀释液0.4ml

E、计数板必须经过校正

F、充池后静置15分钟后再镜检计数

G、注意调整显微镜光线足够亮度

H、采集血液后1小时内完成检测

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