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[材料题] 患者女性,28岁。妊娠39周分娩,产前有妊娠高血压综合征,产后即觉得气促、心慌、头晕等。检查:血压60/40mmHg,产道大出血,且流出的血不凝固。血常规检查:RBC2.1×10¹²/L,Hb60g/L,WBC12.8×10⁹/L,分类正常,PLT55×10⁹/L,凝血试验:PT25秒,TT21秒。D-二聚体测定阳性。
多项选择题1.患者出血最可能的诊断是

A、急性弥散性血管内凝血(DIC)

B、血友病

C、低纤维蛋白原血症

D、再生障碍性贫血

E、原发性纤溶亢进症

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多项选择题2.以下检查中,支持该诊断最有价值的是

A、血小板聚集试验

B、vWF:Ag检测

C、P-选择素检测

D、出血时间测定>9min

E、血浆纤维蛋白原定量<1.5g/L

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多项选择题3.原发性纤溶和继发性纤溶有鉴别意义的检测项目是

A、D-二聚体测定

B、AT(抗凝血酶)活性测定

C、TAT(凝血酶-抗凝血酶复合物)测定

D、TF(组织因子)活性测定

E、PAP(纤溶酶-α₂-抗纤溶酶复合物)测定

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