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[材料题] 患者男性,66岁,主诉头痛10余天入院。磁共振成像(MRI)检查提示:左侧前交通动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血,于神经外科实施左额颞开颅、前交通动脉瘤夹闭切除术。术后行气管插管、予以机械通气。2天后患者体温升高至39℃左右,咳脓性黄痰。血常规检查示:白细胞12.41×10⁹/L,中性粒细胞比例为87.4%,给予美罗培南治疗3天,但患者体温无下降。
多项选择题1.为了进行病原学诊断,医师可选择哪些检验项目( )

A、痰培养

B、脑脊液培养

C、痰液涂片镜检

D、血液涂片镜检

E、血培养

F、纤维支气管镜分泌物培养

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多项选择题2.主治医师根据患者病史,考虑其为医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP),下列关于HAP描述正确的是( )

A、患者入院时不存在感染

B、患者入院时处于感染潜伏期

C、入院后48小时发生感染

D、专指由细菌造成的感染

E、多由革兰阴性杆菌引起

F、老年患者更容易发生

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多项选择题3.我国HAP的诊断标准包括( )

A、患者出现咳嗽,脓痰

B、患者发热

C、患者WBC>10×10⁹/L或者WBC<4×10⁹/L

D、多由革兰阴性杆菌如不动杆菌属等引起

E、患者进行机械通气是一个危险因素

F、影像学有特异性表现,是诊断的重要依据

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多项选择题4.该患者痰培养结果为鲍曼不动杆菌,下列哪项是正确的( )

A、革兰染色阴性球杆菌,但有时着色不均

B、是一种临床常见的条件致病菌

C、无鞭毛,不运动,无芽孢

D、常常对多种抗生素敏感

E、对一、二代头孢菌素敏感

F、该菌致病力很强

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