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[材料题] 患儿男，3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩，早产（32周）、极低体重（1490 g）。查体：T 38.2 ℃，P 142次/min，R 32次/min，BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查：HCT 36%；血常规：WBC 21×10/L，PMN 0.71，杆状核0.19，淋巴细胞0.10。血气：pH 7.24；PCO 36 mmHg，PO 89 mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。
多项选择题1.引起婴幼儿脑膜炎最常见的病原体包括

A、大肠埃希菌

B、B群链球菌

C、肺炎链球菌

D、铜绿假单胞菌

E、脑膜炎奈瑟菌

F、流感嗜血杆菌

G、HSV

H、VZV

  • A,B,C

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多项选择题2.为明确诊断，需进行的检查是

A、脑脊液常规

B、血培养

C、脑脊液革兰染色涂片

D、脑脊液培养

E、脑脊液PCR扩增

F、血液PCR扩增

G、细菌荚膜抗原检测

  • A,B,C,D,E,G

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多项选择题3.若该患儿培养结果为B群链球菌，与该病原体引起的严重新生儿疾病相关的危险因素包括

A、<37周分娩

B、>37周分娩

C、<37周羊膜破裂

D、>37周羊膜破裂

E、分娩前18 h以上羊膜破裂

F、曾分娩过GBS疾病儿

  • A,C,E,F

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多项选择题4.对于分娩期妇女B 群链球菌感染（包括对青霉素过敏者）的预防用药包括

A、青霉素

B、氨苄西林

C、头孢唑啉

D、红霉素

E、克林霉素

F、头孢呋辛

G、头孢曲松

H、四环素

  • A,B,C,D,E

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