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综合练习(案例分析题)

2019章节练习
76.00分29题
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[材料题] 1、患者男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。
多项选择题1>.为确诊,目前最有帮助的酶学检查是

A、CK同工酶

B、AST

C、CK

D、ALT

E、LD

多项选择题2>.急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是

A、ALT

B、LD

C、AST

D、α-HBDH

E、CK

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[材料题] 2、患者男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80 g/L,血压20.7/14.7 kPa(155/ 110 mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿相对密度为 1.010~1.012。
多项选择题1>.可能的诊断是

A、肝炎后肝硬化

B、原发性高血压

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

F、继发性高血压

G、急性肾小球肾炎

H、急进性肾小球肾炎

多项选择题2>.还应立即进行的检查项目是

A、24 h尿蛋白定量

B、乙型肝炎病毒

C、肝功能

D、血肌酐、尿素氮

E、血胆固醇

F、血三酰甘油

G、尿蛋白电泳

H、胃镜检查

多项选择题3>.选择性蛋白尿的特点是以

A、溶菌酶为主

B、清蛋白为主

C、本-周蛋白为主

D、IgA为主

E、β2-微球蛋白为主

F、α1-微球蛋白为主

G、α2-巨球蛋白为主

H、γ-微球蛋白为主

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[材料题] 3、患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。
多项选择题1>.该患者最有可能患的是( )

A、急性病毒性肝炎

B、流感

C、胃炎

D、慢性迁延性肝炎

E、肝硬化

多项选择题2>.尿液呈暗色,最可能的原因是( )

A、尿白细胞增高

B、结合胆红素升高

C、尿红细胞增高

D、泌尿系感染

E、未结合胆红素升高

多项选择题3>.为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应查( )

A、ACP

B、血清总蛋白

C、IgG

D、γ-GT

E、线粒体AST

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