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综合练习(案例分析题)

2019章节练习
109.00分31题
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[材料题] 1、 患儿女,20 d。其母为妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病。于孕36周行剖宫产。患儿自生后第3 天起反复出皮疹,出新皮疹时伴发热,体温波动在38℃左右,无嗜睡、呼吸急促、呕吐及腹泻等症状。入院查体:全身散在红色斑丘疹,高出表皮似风团,圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤,以臀部及双下肢为重,无黏膜损害。心、肺、腹部查体未见异常。
多项选择题1>.鉴于上述症状,患儿应做的检查项目是

A、血常规检测

B、肝功能检测

C、肾功能检测

D、血电解质测定

E、TORCH 4项检测

F、血培养

G、脑脊液常规测定

多项选择题2>.经各项检测结果患儿最终诊断为新生儿多形红斑,造成多形红斑的病毒为

A、CMV病毒

B、HSV Ⅰ型病毒

C、EB病毒

D、HSV Ⅱ型病毒

E、轮状病毒

F、埃可病毒

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[材料题] 2、患者,男,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。
多项选择题1>.患者最可能的诊断是

A、急性前列腺炎

B、慢性前列腺炎

C、前列腺癌

D、良性前列腺增生

E、前列腺结核

多项选择题2>.选择前列腺癌的肿瘤标志

A、PSA

B、CEA

C、SCC

D、CA125

E、CA19-9

多项选择题3>.不属于肿瘤标志的是

A、AFP

B、CEA

C、PSA

D、CA125

E、ENA

多项选择题4>.肿瘤患者的机体免疫状态

A、免疫防御过高

B、免疫监视低下

C、免疫自稳失调

D、免疫耐受增强

E、免疫防御低下

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[材料题] 3、 患者女,52岁,7年前出现关节晨僵、胀痛的现象,不能下蹲,坐下吃力,而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。
多项选择题1>.根据临床表现,该患者最可能患的疾病是

A、骨性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、风湿性关节炎

D、骨关节结核

E、骨巨细胞瘤

F、化脓性骨关节炎

多项选择题2>.为了明确诊断,可进行的实验室检查是

A、血沉

B、双膝关节和腕关节X线片

C、ASO

D、RF

E、抗CCP抗体

F、关节腔穿刺常规检查

多项选择题3>.如果给患者行关节腔穿刺,进行关节液检查,其结果有助于诊断的是

A、关节液呈透明草黄色渗出液

B、关节液细菌培养阳性

C、中性粒细胞可达10 000~50 000/mm或更高

D、细胞因子检测可发现TNF-α和IL-6等炎症因子升高

E、滑膜液中可发现由中性白细胞摄入聚集的IgG、IgM、RF、纤维蛋白、免疫复合物、DNA颗粒形成的一类细胞

F、滑膜液中球蛋白水平较高,白蛋白︰球蛋白比例为1︰20

多项选择题4>.理论上可用于治疗该疾病的细胞因子拮抗剂是

A、抗IL-10受体拮抗剂

B、抗IL-2受体单抗

C、抗IL-6受体拮抗剂

D、抗IL-4受体拮抗剂

E、TNF-α拮抗剂

F、抗细胞黏附分子单抗

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