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单项选择题患者，男性, 15岁，贫血、乏力, 面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g/L, 血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低, 骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼红细胞性贫血

D、地中海贫血

E、铁粒幼红细胞性贫血

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