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[材料题] 患者女,38岁。主诉全身不适、食不振、乏力、关节肌肉酸痛。阳光暴晒后暴露部位皮肤瘙痒或灼痛感,出现充血性丘疹。查体:T37.5℃,P65次/分,BP110/70mmHg。皮肤损害,两面颊和鼻梁部位呈蝶形分布的充血性红斑。指末端、甲周、手掌的大、小鱼际肌有充血性红斑。指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等肿胀,触痛和积液。口腔及鼻咽部无痛性溃疡。
多项选择题1.为明确诊断,临床主要做的实验室检查是

A、抗核抗体测定

B、抗组蛋白抗体测定

C、ENA抗体测定

D、抗核糖体抗体测定

E、查狼疮细胞

F、血沉测定

G、抗“O”测定

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多项选择题2.提示:实验室检查结果: ANA1:256阳性, 抗DNA抗体阳性,查到LE细胞。结合临床症状确诊为系统性红斑狼疮。鉴于SLE是一种自身免疫性疾病, 具体发病病因及机理尚不清楚,尚无根治办法。SLE一般疗法是

A、患者教育

B、尽早检查

C、患者自我保护

D、精神治疗

E、日光浴治疗

F、SLE发作期卧床休息

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多项选择题3.提示:抗核抗体是以真核细胞成分为靶抗原的器官非特异性自身抗体的总称, 可通过IF、RIA、CIE、IBT等方法在SLE中检出十余种ANA。对SLE诊断密切且较常用的有

A、免疫光抗核抗体

B、抗DNA抗体

C、抗可提取性核抗原抗体

D、抗增殖细胞核抗原抗体

E、抗组蛋白抗体

F、抗RNP抗体

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多项选择题4.提示:抗核抗体检查是系统性红斑狼疮的标准筛选试验, 能反映抗各种核成分的抗体。根据抗核抗体的几种荧光图象可表示不同的病因。ANA荧光染色模型种类有

A、均质型

B、颗粒型

C、周边型

D、斑点型

E、核仁型

F、非均质型

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多项选择题5.提示:SLE是由于免疫、遗传、感染、与环境因素相互作用引起机体免疫调节紊乱所致的一种结缔组织慢性炎症性疾病。患者皮肤受损明显, 本病以此而命名。常见的皮肤损害有

A、蝶形红斑

B、盘状红斑

C、光过敏

D、大疱性皮损

E、肢端红斑

F、雷诺征

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多项选择题6.提示:SLE属全身性多脏器受累的自身免疫性疾病, 不典型的SLE或早期SLE易被误诊。早期系统性红斑狼疮易被误诊为

A、类风湿关节炎

B、多发性肌炎

C、结节性多动脉炎

D、感染

E、风湿性关节炎

F、白塞病

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