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[材料题] 　患者男，49岁，因胸痛、呼吸困难3 h入院，既往有高血压病史，入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB 34.0 ng/ml, 肌钙蛋白 4.21 ng/ml，肌红蛋白 28.0 ng/ml。
多项选择题1.根据患者上述表现，最可能的临床诊断是

A、不稳定性心绞痛

B、急性肺栓塞

C、急性心肌梗死

D、自发性气胸

E、急性主动脉夹层

F、急性非特异性心包炎

  • C

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多项选择题2.如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是

A、血常规

B、D-二聚体

C、心电图

D、胸部X线

E、PTCA

F、胸部MRI

  • B,E

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多项选择题3.目前的研究发现，冠心病患者存在免疫细胞失衡，下列叙述正确的是

A、冠心病患者体内Th1细胞功能亢进

B、冠心病患者体内Th2细胞功能亢进

C、冠心病患者体内IL-5、IL-4和IL-10等水平升高

D、冠心病患者体内IFN-γ、IL-6和MMP 水平升高

E、冠心病患者体内CD8+ T淋巴细胞功能紊乱

F、冠心病患者体内Treg调节性T淋巴细胞功能较正常患者低下

  • A,D,F

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多项选择题4.目前研究已经证实,炎症参与动脉粥样硬化的发生和发展，直至斑块破裂引起急性心肌梗死的全过程,下列分子中属于炎症生物标志物的是

A、血管细胞黏附分子1（VCAM-1）

B、IL-1

C、IL-18

D、蛋白酶如金属基质蛋白酶-9（MMP-9）

E、IL-6

F、CRP

  • A,B,C,D,E,F

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