试题详情
[材料题] 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。
多项选择题1.该患者最有可能的诊断是

A、原发性巨球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤

C、浆细胞白血病

D、淋巴瘤

E、尿毒症

  • B

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多项选择题2.如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图

A、

B、

C、

D、

E、

  • C

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多项选择题3.外周血涂片可发现

A、泪滴样红细胞

B、棘形红细胞

C、靶形红细胞

D、缗钱样红细胞

E、点彩红细胞

  • D

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多项选择题4.进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

A、出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色

B、15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性

C、幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色

D、幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色

E、骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性

  • C

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