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综合练习(案例分析题2)

2019模拟试题
122.00分30题
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[材料题] 1、患者男性,58岁。不发热,干咳,痰中带血丝1个月,昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。患者否认心脏病史。
多项选择题1>.该患者引起胸腔积液的可能原因包括

A、肺结核

B、原发性肺癌

C、胸膜间皮瘤

D、支气管哮喘

E、结核性胸膜炎

F、转移性肺癌

多项选择题2>.为了明确诊断,可考虑进行的实验室检查是

A、胸水常规检查

B、胸水ADA的测定

C、胸水CEA的测定

D、胸水找抗酸杆菌

E、胸水结核分枝杆菌培养

F、胸水细胞学检查找癌细胞

多项选择题3>.如果胸水未找到抗酸杆菌,结核杆菌培养阴性,而纤维支气管镜检查示右下肺主支气管下端呈漏斗型狭窄,应高度怀疑

A、肺结核

B、原发性肺癌

C、胸膜间皮瘤

D、支气管哮喘

E、心力衰竭

F、转移性肺癌

多项选择题4>.如果患者被诊断为原发性肺癌,下列肿瘤标志物对其诊断有一定价值的是

A、SCC

B、CEA

C、NSE

D、AFP

E、PSA

F、PAP

多项选择题5>.如果原发性肺癌的病理类型为小细胞肺癌,下列肿瘤标志物对其诊断最有价值的是

A、SCC

B、CEA

C、NSE

D、AFP

E、PSA

F、PAP

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[材料题] 2、患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。
多项选择题1>.该病可能的诊断为

A、风疹

B、幼儿急疹

C、猩红热

D、肠道病毒感染

E、麻疹

F、水痘

多项选择题2>.提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发

A、心衰

B、肺炎

C、肺气肿

D、肺脓肿

E、心肌梗死

F、ADRS

多项选择题3>.为进一步明确诊断,需做的检查有

A、取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原

B、取鼻咽分泌物进行核酸检测

C、胸片

D、心电图

E、心脏B超

F、CT

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[材料题] 3、患者女性,37岁。妊娠32周,因妊娠高血压综合征需选择合适时机进行剖宫产手术,对胎儿进行成熟度评估。
多项选择题1>.羊水L/S为1.6,羊水肌酐浓度为178.7μmol/L,羊水450nm处吸光度为0.015,提示

A、胎儿肺成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟

B、胎儿肺不成熟,胎儿肾不成熟,胎儿肝不成熟

C、胎儿肺成熟可疑,胎儿肾不成熟,胎儿肝成熟

D、胎儿肺不成熟,胎儿肾成熟,胎儿肝不成熟

E、胎儿肺成熟可疑,胎儿肾成熟,胎儿肝成熟

多项选择题2>.胎儿肺成熟可疑,若选择终止妊娠,应重点防范发生的情况是

A、新生儿肾功能不全

B、新生儿肝功能不全

C、新生儿特发性呼吸窘迫综合征

D、羊水栓塞

E、产妇糖尿病

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