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单项选择题患者女，76岁, 因“牙龈出血、低热”入院。查体：贫血貌, 牙龈出血，双眼睑球结膜出血, 胸骨压痛（+）， 脾肋下2cm, 血常规：WBC 42.85×109/L, Hb 74 g/L，PLT 22×109/L。骨髓增生减低, 分类：粒系 34.5%, 红系33%，原粒15.5%, 此患者最可能的诊断为

A、急性髓细胞白血病

B、骨髓增生异常综合征

C、再生障碍性贫血

D、急性淋巴细胞白血病

E、原发性血小板减少性紫癜

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