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单项选择题女性患者，28岁, 咽痛伴发热8天，口服头孢氨苄抗感染治疗5天无效。查体: 体温38.5℃，颈部、腋下及腹股沟均可触及黄豆到花生米大小的肿大淋巴结, 质软，压痛(+), 可移动，咽部明显充血, 扁桃体Ⅰ度大小，未见脓点及伪膜。肝、脾无肿大。血象WBC13.0×109/L, 淋巴细胞42%，异型淋巴细胞20%。从该患者的上述表现.首先考虑是

A、恶性淋巴瘤

B、急性淋巴细胞白血病

C、传染性单核细胞增多症

D、急性扁桃体炎

E、结核病

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