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单项选择题患者男性，25岁。市政下水道管理工人, 5天来发热、畏寒，1天来头痛, 呕吐2次，检查: 体温39.3℃，球结膜充血, 颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛, 尿蛋白(++)，最有利于诊断的检查为

A、肾功能检查

B、钩端螺旋体血清凝集试验

C、乙脑IgM抗体

D、出血热病毒抗体检测

E、脑脊液细菌培养

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