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单项选择题女性患者，45岁, 腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴绵肿大。血常规: HGB100g／L，WBC10×109／L, N66％，L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为

A、核素骨扫描

B、腹部CT

C、脾血管造影

D、骨髓活检

E、剖腹探查及活检

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