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单项选择题男性患者,35岁, 高热,皮肤瘙痒半个月, 右颈及锁骨上淋巴结肿大。无压痛及粘连,HGB90g/L, WBC8.0×109/L,N66%, L24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是

A、淋巴结活检

B、中性粒细胞碱性磷酸酶测定

C、MRI

D、肝脾B超

E、腹部或全身CT

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