试题详情
[材料题] 女性患者,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。
单项选择题1.此时门诊医生还应进行何项检查

A、出血及凝血时间测定

B、血清铁蛋白测定

C、血小板计数及形态观察

D、毛细血管脆性试验

E、请妇科会诊进行妇科检查

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单项选择题2.对确立诊断最有帮助的辅助检查是

A、血小板聚集功能测定

B、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

C、血小板黏附功能测定

D、凝血功能检查

E、骨髓穿刺涂片

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单项选择题3.患者最可能的诊断为

A、原发性血小板减少性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、血栓性血小板减少性紫癜

D、子宫肌瘤

E、过敏性紫癜

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单项选择题4.【假设信息】假如检查结果是Hb40g/L,血小板34×109/L, 血清铁蛋白12μg/L,出、凝血时间正常, 骨髓涂片增生明显活跃,红系占0.60(60%), 巨核细胞140个/全片,颗粒型巨核细胞占0.92(92%), 网织红细胞0.20(20%),Coombs试验直接阳性, 间接反应阴性。患者最可能的诊断为

A、原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

B、缺铁性贫血

C、血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、Evan综合征合并缺铁性贫血

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单项选择题5.以上假设信息中的患者首选治疗是

A、口服硫酸亚铁

B、脾切除

C、肾上腺糖皮质素加铁剂

D、叶酸加维生素B12加铁剂

E、肾上腺糖皮质激素

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