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[材料题] 女性患者，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。
单项选择题1.以下哪项因素与MM预后关系不大

A、淀粉样变

B、浆细胞标记指数

C、肾功能损害

D、临床分期

E、血、尿β2微球蛋白

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单项选择题2.本患者最佳治疗选择是

A、CHOP方案加干扰素

B、半体照射

C、骨髓移植

D、MP方案

E、M2方案加干扰素

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单项选择题3.关于MM实验室检查以下哪项是错误的

A、大多数人血清碱性磷酸酶升高

B、80％左右患者血清中有M蛋白

C、血沉普遍增快

D、部分患者有肾功能损害

E、约30％患者血钙升高

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单项选择题4.本例检查结果：Hh105g／L, WBC5.9×109／L，尿蛋白（+++）, 尿素氮20mmoL／L，肌酐196μmoL／L, 血沉112mm／h，血钙3mmoL／L, IgG56g／L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏, 血浆黏度1.96。此患者的临床分期是

A、ⅡA

B、ⅢB

C、ⅢA

D、ⅡB

E、ⅠB

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单项选择题5.以下检查与MM的分期有关，除了

A、尿常规

B、多骨骼X线摄片

C、Ig定量检查

D、血常规

E、血钙测定

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