试题详情
- [材料题] 患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb64g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。
- 单项选择题1.此患者的贫血程度为
A、重度贫血
B、极重度贫血
C、增生不良性贫血
D、中度贫血
E、轻度贫血
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- 单项选择题2.此患者最可能的诊断是
A、巨幼细胞性贫血
B、海洋性贫血
C、再生障碍性贫血
D、铁粒幼细胞性贫血
E、缺铁性贫血
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- 单项选择题3.为了进一步确诊,以下最有意义的检查是
A、骨髓活体组织检查
B、骨髓细胞学检查
C、骨髓铁染色
D、卟啉代谢检查
E、铁代谢检查
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- 单项选择题4.以下关于此患者的实验室检查结果,错误的是
A、红细胞原卟啉>0.9μmol/L
B、骨髓主要以红系增生为主,粒红比值降低
C、增生的红系细胞表现为"核幼质老"的核质发育不平衡改变
D、骨髓铁染色:细胞内铁明显减少或缺如,细胞外铁阴性
E、血清铁蛋白<12μg/L
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- 单项选择题5.本病对症治疗后,以下哪项指标对观察疗效最好
A、骨髓增生明显活跃
B、血涂片观察红细胞形态
C、网织红细胞升高
D、红细胞数量增多
E、细胞内铁减少
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