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单项选择题某患者，乏力, 进行性头晕，半年余, 食欲不良，经常嗳气, 贫血貌，无黄疸, 肝脾不大，浅表淋巴结不大, 无出血点，血常规为大细胞正色素贫血, 骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变, 本病最有可能的诊断为

A、慢性病贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、巨幼红细胞贫血

E、急性白血病

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