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单项选择题患者男性,65岁, 牙龈出血3天入院。查体:皮肤瘀斑, 浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(+), 脾肋下2cm。血常规检查:Hb62g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。该患者最可能的诊断为

A、免疫性血小板减少症

B、脾功能亢进

C、巨幼细胞贫血

D、再生障碍性贫血

E、急性白血病

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