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单项选择题患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.1×10 ／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37应考虑为

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、生理性贫血

D、营养性混合性贫血

E、营养性缺铁性贫血

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