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单项选择题女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝肿、脾大，CT还显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑可能是下列哪一种疾病

A、结核病

B、转移性癌

C、甲状腺癌

D、恶性淋巴瘤

E、恶性组织细胞病

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