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单项选择题患者男性，35岁，发现贫血半年，经各种抗贫血药物治疗无效。查体：贫血貌，肝、脾及淋巴结无肿大。血常规检查：Hb70g/L、WBC2.5×10/L、PLT46.0×10/L，分类可见原始细胞2%、幼稚粒细胞8%、中性粒细胞40%、淋巴细胞45%、单核细胞5%。骨髓检查：增生明显活跃，粒红比正常，中性核细胞可见Pelger-Huet畸形，红系有巨幼样变等。细胞外铁(++)，环形铁粒幼红细胞18%。首先考虑

A、铁粒幼细胞贫血

B、慢性髓细胞白血病

C、骨髓增生异常综合征

D、急性白血病

E、遗传性Pelger-Huet畸形

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