试题详情
[材料题] 患者男，5岁，食用牛奶后，出现腹泻，开始为水样，镜下可见红细胞（++），肉眼血尿，腹痛，精神萎靡。
多项选择题1.如怀疑为肠出血性大肠埃希菌O157：H7感染，可将大便接种于哪种培养基（）

A、SS

B、MAC

C、中国蓝

D、山梨醇麦康凯

E、营养琼脂

F、TCBS

G、血平板

H、巧克力

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.关于大肠埃希菌感染，下列说法正确的有（）

A、大肠埃希菌是肠道正常菌群，仅可以引起肠道外的感染

B、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）中最具代表性的血清型是O157：H7

C、肠毒素型大肠埃希菌（ETEC）能产生热稳定毒素和（或）热不稳定毒素，是发展中国家人类腹泻，尤其是青少年腹泻的重要病原菌

D、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）不产生肠毒素和志贺毒素，主要致病物质是黏附因子。是婴幼儿腹泻的主要病原菌

E、肠侵袭型大肠埃希菌（EIEC）不产生肠毒素，细菌能侵袭结肠黏膜上皮细胞并在其中生长繁殖。细菌死亡崩解后释放出内毒素，并破坏上皮细胞形成炎症和溃疡，导致腹泻

F、所有致病性大肠埃希菌在山梨醇麦康凯平板上可快速发酵利用D-山梨醇

G、大多数O157血清型EHEC不能发酵利用D-山梨醇

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.该患者粪便接种在SS平板上，培养24小时后形成红色菌落, TCBS不生长，山梨醇麦康凯无色半透明菌落, 下列说法正确的是（）

A、可直接报告为大肠O157：H7

B、可报告为致病性大肠埃希菌

C、必须进行细菌种属鉴定

D、分子生物学方法可直接鉴定为大肠埃希菌O157：H7

E、生化鉴定为大肠埃希菌，O157血清凝集阳性，可报告为大肠埃希菌O157血清型

F、生化鉴定为大肠埃希菌，O157和H7血清凝集阳性，可报告为大肠埃希菌O157：H7血清型

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.O157：H7引起的溶血性尿毒综合征治疗原则包括（）

A、纠正水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，少尿、无尿、水钠潴留、高血钾、代谢性酸中毒、心衰、肺水肿应尽早行血透、连续性肾脏替代疗法和腹透治疗

B、注意出入量平衡，防治细胞内、外脱水和水中毒

C、营养支持，同时应补充维生素，必要时给予肠道外营养

D、适当使用解痉剂以减轻胃肠道激惹症状

E、可用复方磺胺治疗

F、可用氟喹诺酮类治疗

G、可用氨基糖苷类治疗

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题