试题详情
[材料题] 患者男，35岁。因“高热4天，伴呼吸困难2天”入院，患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高到40.5℃，当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗，但疗效不佳，胸闷、气促症状进一步加重，遂送至我院。急诊查体：全身湿热，T40.2℃，BP117/75mmHg，呼吸24次/分，两肺广泛湿啰音、哮鸣音，纯氧吸氧下氧饱和度85%。血常规：WBC3.5×109/L、N90%、hsCRP192mg/L；血气分析：pH7.5，PaO250mmHg，PCO222mmHg，氧饱和度89%；心肌酶谱：CK6732IU/L、CK-MB99IU/L；胸部CT：双肺大叶性肺炎，肺实变。
多项选择题1.该患者最可能的初步诊断有哪些（）

A、医院获得性肺炎

B、社区获得性肺炎

C、病毒性肺炎

D、细菌性肺炎

E、支原体肺炎

F、衣原体肺炎

G、真菌性肺炎

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多项选择题2.对于这类肺炎，下列实验室检测方法不能用于确诊（）

A、痰涂片革兰染色镜检

B、动态检测双份血清相关抗体

C、病原抗原检测

D、病原核酸检测

E、分离培养鉴定

F、基因序列测定

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多项选择题3.若患者的痰液标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，医疗机构应于（）

A、12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“甲类传染病”

B、12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”

C、24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”

D、24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“甲类传染病”

E、48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”

F、48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“丙类传染病”

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多项选择题4.目前认为神经氨酸酶抑制剂能有效抵抗H7N9禽流感病毒，下列哪些药物属于此类药物（）

A、西咪替丁

B、奥司他韦

C、金刚烷胺

D、扎那米韦

E、培拉米韦

F、金刚乙胺

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多项选择题5.经过治疗，患者体温恢复正常, 但因合并症较重需要转入其他病房进一步治疗，该患者可转出隔离病房的标准是（）

A、呼吸道标本H7N9禽流感病毒抗原检测连续2次阴性

B、呼吸道标本H7N9禽流感病毒抗原检测连续3次阴性

C、呼吸道标本H7N9禽流感病毒抗原检测连续4次阴性

D、呼吸道标本H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性

E、呼吸道标本H7N9禽流感病毒核酸检测连续3次阴性

F、呼吸道标本H7N9禽流感病毒核酸检测连续4次阴性

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