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[材料题] 男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。
多项选择题1.关于伤寒，其典型的临床表现是

A、持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低

B、持续发热，脾肿大，淤点，重脉，白细胞计数降低

C、不规则发热，脾肿大，淤点、相对缓脉，白细胞计数升高

D、弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低

E、稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高

  • A

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多项选择题2.伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的

A、1～6天

B、7～13天

C、14～20天

D、21～28天

E、28天以后

  • B

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多项选择题3.关于伤寒，下列哪项不正确

A、临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉

B、伤寒极期（2～3周）可发生肠出血及肠穿孔

C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用

D、肥达反应在病程第2～3周阳性率最高

E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

  • D

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多项选择题4.假设信息该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是

A、肝脏

B、脾

C、肠道淋巴结

D、骨髓

E、胆囊

  • E

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