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[材料题] 病例报告患者女性，39岁，因肾移植术后45个月，血肌酐(SCr)进行性上升24个月，蛋白尿12个月。缘于1994年初因头晕至当地医院检查发现血压160／100mmHg，尿常规检查蛋白2+，隐血2+，血肌酐560μmol／L。
多项选择题1.该患者可能怀疑为( )

A、慢性排斥反应

B、急性排斥反应

C、超急性排斥反应

D、移植物抗宿主反应

E、急性肾小球肾炎

F、肾盂肾炎

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多项选择题2.发生此排斥反应可能与以下哪些因素有关( )

A、HLA配型不理想

B、肾移植后早期发生多次的急性排斥

C、环孢素剂量长期不足

D、高脂血症

E、血型不符合

F、移植物感染

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多项选择题3.对于慢性排斥反应的治疗措施有( )

A、调整免疫制剂

B、抗凝，抗血小板聚集

C、扩张肾血管

D、尽快切除移植肾

E、短程激素冲击

F、减少免疫抑制剂用量

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多项选择题4.下列哪些机制参与了同种异型慢性排斥反应( )

A、急性排斥细胞坏死的延续和结果

B、CD4+Thl细胞／巨噬细胞所导致的慢性炎症

C、抗体或细胞介导的反复内皮损伤，管壁增厚和间质纤维化

D、非免疫因素如缺血时间过长等，所诱发的组织器官退行性变

E、移植前已经存在的抗体所致的免疫损伤

F、ABO血型不符

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