试题详情
[材料题] 患者男性，67岁，汉族，农民。因“四肢软弱，无力1个月”入院。无明显诱因突然出现双下肢疲乏、无力，行走时双下肢软弱，上楼梯时加重，休息后缓解。无头痛、头晕，无胸闷、气短，双下肢无水肿，四肢无麻木、疼痛及感觉异常，关节无红肿、疼痛，无发热、盗汗。血常规示：RBC2.72×1012／L，血红蛋白86g／L，白细胞计数5.9×109/1，血小板计数82×109／L，总蛋白98.8g/L，白蛋白32.6g／L，球蛋白66.2g/L，免疫球蛋白定量检测IgA3490mg/L(参考值836～2900mg/L)，IgG16.47g／L（参考值8～15.5g/L），IgM20450mg／L(参考值700～2200mg/L)。尿常规潜血阴性，蛋白(++)，比重1.025。尿沉渣镜检未见红细胞，24小时尿蛋白定量2137.4mg。
多项选择题1.患者可能的诊断为( )

A、血小板减少性紫癜

B、再障

C、巨球蛋白血症

D、多发性骨髓瘤

E、IgA肾病

F、狼疮肾炎

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多项选择题2.为得到上述诊断，有价值的检查项目为( )

A、免疫固定电泳

B、骨髓涂片

C、尿轻链

D、血清蛋白电泳

E、免疫球蛋白定量检测

F、肾活检

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多项选择题3.第2题明确的诊断还可能伴有的检查结果异常包括( )

A、高血脂

B、血液黏滞度增高

C、尿轻链增高

D、尿本周氏蛋白

E、血糖升高

F、血脂升高

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多项选择题4.该病可能的病因有以下哪些( )

A、遗传

B、辐射

C、药物

D、化学试剂

E、感染

F、吸烟

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